Il medico a domicilio, di famiglia, di guardia o privato

Tre modi di avere un medico a casa

Quando una persona sta male e non riesce a uscire, ci sono tre strade. Servono in momenti diversi.

Per un'emergenza non si usa nessuna delle tre. Si chiama il 118.

Il medico di famiglia a casa

Le regole dei medici di famiglia sono scritte negli accordi collettivi nazionali. L'ultimo è in vigore dal 15 gennaio 2026, e il suo testo aggiornato al 26 giugno 2026 mette fra i compiti del medico di famiglia questi.

• Le visite a casa, su richiesta dei suoi assistiti. Il medico tiene conto delle condizioni della persona e della possibilità di spostarsi in sicurezza.
• La visita va fatta di norma in giornata, oppure entro le 12 del giorno dopo, compreso il sabato.
• L'assistenza programmata a casa, con visite regolari per chi ne ha bisogno, anche insieme all'infermiere, al fisioterapista e agli specialisti.

In pratica, se la persona non può uscire, chiama il medico di famiglia appena puoi, negli orari che ha indicato. Spiega bene perché non può andare in ambulatorio.

Di notte e nei festivi, la continuità assistenziale

La continuità assistenziale è l'ex guardia medica. Copre le ore in cui il medico di famiglia non c'è, per i problemi che non possono aspettare.

• Secondo il Ministero della Salute risponde di notte, dalle 20 alle 8, e di giorno nei prefestivi e nei festivi. Gli orari precisi li trovi sul sito della tua ASL. In alcune regioni l'azienda sanitaria ha un altro nome, come ASP, ULSS, AUSL, oppure ATS e ASST in Lombardia.
• Nelle regioni dove è attivo si chiama il 116117. È gratis, da fisso e da cellulare, e risponde 24 ore su 24. Dove non c'è ancora, il numero della guardia medica lo trovi sul sito della tua ASL.
• Il medico decide se basta un consiglio al telefono, o se vedere la persona in ambulatorio o a casa.
• Per chi è assistito nella zona è gratuita. Per chi viene da fuori, l'accordo nazionale prevede una tariffa, ma le Regioni possono fissare regole diverse.

Dove il 116117 è attivo, serve anche per i problemi non urgenti, per un consiglio sanitario e per essere indirizzati al servizio giusto. Nella guida su chi chiamare e quando trovi in quali regioni c'è.

Il medico privato a casa

Un medico privato può venire a casa quando le altre strade non bastano. Succede per esempio in questi casi.

• Serve una visita specialistica, come quella del geriatra, del cardiologo o del fisiatra, e la persona non può spostarsi.
• Serve un controllo in tempi brevi, che il servizio pubblico non riesce a dare.
• Serve un esame semplice a casa, come un elettrocardiogramma, e il medico ha l'apparecchio portatile.
• Serve un certificato, per esempio per una pratica, e la persona non può andare in ambulatorio.

Il medico privato non sostituisce il medico di famiglia. Conviene sempre che il medico di famiglia sappia cosa è stato fatto, e abbia i referti.

Il servizio pubblico a casa, l'ADI

Per chi ha bisogno di cure a casa, per un periodo o per sempre, c'è l'assistenza domiciliare integrata (ADI) della tua ASL. È per le persone non autosufficienti e fragili. Secondo il bisogno porta a casa il medico, l'infermiere, il fisioterapista e l'aiuto alla persona.

L'accordo nazionale dei medici di famiglia dice che l'ADI la può segnalare al distretto il medico di famiglia, il reparto dell'ospedale quando dimette la persona, i servizi sociali o i familiari. Comincia col consenso del medico di famiglia, che resta il responsabile delle cure. Come si chiede in pratica cambia da regione a regione. Trovi tutto nella guida sull'assistenza domiciliare integrata.

Quando si torna a casa dall'ospedale

Il ritorno a casa è un momento delicato. Tre cose aiutano.

• Prima della dimissione, chiedi in reparto se serve l'assistenza a casa. Il reparto può segnalare la persona per l'ADI quando la dimette.
• Appena a casa, porta o manda la lettera di dimissione al medico di famiglia. È lui che segue la persona da lì in poi, anche con l'assistenza programmata a casa.
• Se nei primi giorni qualcosa non va, di giorno chiama il medico di famiglia, di notte e nei festivi la guardia medica. Per un'emergenza, il 118.

Trovi di più nella guida su come tornare a casa dall'ospedale.

Come prepararsi alla visita

Cosa preparare in casa

• La tessera sanitaria e un documento.
• L'elenco dei farmaci, con le dosi, o le scatole.
• Gli ultimi referti, le lettere di dimissione, gli esami.
• Una lista delle domande, scritta, per non dimenticarle.
• Se si può, la pressione e la temperatura misurate prima, con l'ora.

L'albo e come si controlla

Per esercitare il medico deve essere abilitato e iscritto all'albo dei medici chirurghi. La Federazione nazionale degli Ordini dei medici, la FNOMCeO, ha una ricerca pubblica negli Albi Unici Nazionali.

• Apri la pagina «Ricerca professionista» sul sito della FNOMCeO.
• Scrivi il cognome completo e, se vuoi, il nome e la provincia dell'Ordine.
• Se chiami uno specialista, chiedigli anche in cosa è specializzato.

Quanto costa e cosa si detrae

Le visite del medico di famiglia per i suoi assistiti sono gratuite. Alcuni certificati del medico di famiglia invece sono a carico di chi li chiede. Il prezzo di un medico privato lo decide ogni medico. Se l'ha scritto, lo trovi sulla sua scheda. Ti accordi direttamente con il professionista.

La guida dell'Agenzia delle Entrate per la dichiarazione 2026, sulle spese del 2025, dice questo.

• Si detraggono le spese per le visite mediche, generiche e specialistiche.
• Si detrae il 19% per la parte che supera 129,11 euro all'anno.
• La spesa va sostenuta con un mezzo tracciabile, come carta o bonifico, se la visita non è resa da una struttura pubblica o privata accreditata.
• Vale anche per le spese di un familiare fiscalmente a carico.

Per la tua dichiarazione chiedi al CAF o al commercialista.

Le guide sui trattamenti

Nelle guide qui sotto trovi, passo per passo, alcuni problemi di salute in cui il medico ha un ruolo anche a casa, con le fonti.

• Prevenire le cadute nell'anziano
• La riabilitazione a casa dopo un ictus
• Il piede diabetico, prevenirlo e curarlo a casa