Prevenire le cadute nell'anziano, cosa funziona a casa
Perché gli anziani cadono, cosa riduce davvero le cadute secondo le linee guida, chi aiuta a casa, come rendere la casa più sicura e cosa fare dopo una caduta.
Sanità a DomicilioPubblicato il 27 settembre 2026Aggiornato il 27 settembre 20266 min di lettura
In breve
- Secondo le stime dell'OMS riportate dall'Istituto Superiore di Sanità, nel mondo cade ogni anno tra il 28 e il 35% delle persone dai 65 anni in su.
- Gli esercizi riducono le cadute, soprattutto quelli di equilibrio e dei gesti di ogni giorno. Lo dice una revisione Cochrane con prove di alta certezza.
- Sistemare i pericoli della casa funziona per chi è più a rischio, per esempio chi è già caduto nell'ultimo anno o è appena uscito dall'ospedale.
- Ogni caduta va detta al medico di famiglia, anche se non ha fatto male. Serve per capire perché è successa.
Perché le cadute contano
L'Istituto Superiore di Sanità riporta le stime dell'OMS. Nel mondo ogni anno cade tra il 28 e il 35% delle persone oltre i 65 anni, e tra il 32 e il 42% di chi ha più di 70 anni. Le cadute aumentano con l'età e con la fragilità.
Per l'OMS gli anziani sono quelli che più spesso muoiono o si fanno male in modo grave dopo una caduta. Anche quando non ci sono ferite, una caduta può lasciare la paura di cadere. Anche di questa paura il medico e il fisioterapista devono sapere.
C'è un dato che riguarda le famiglie. Secondo l'Istituto Superiore di Sanità meno della metà degli anziani che cadono lo dice al proprio medico. Spesso pensano che sia normale alla loro età, o temono di perdere autonomia.
Da cosa dipendono
Il più delle volte una caduta nasce da più cose insieme. L'Istituto Superiore di Sanità elenca queste.
- Il corpo, con poco equilibrio, muscoli deboli, una vista che cala, poca vitamina D.
- I farmaci, per esempio tranquillanti, sedativi o antidepressivi.
- Le malattie croniche, come quelle del cuore, la demenza o la pressione troppo alta o troppo bassa.
- I piedi, con dolore ai piedi o scarpe non adatte.
- La casa, con pavimenti bagnati o appena lucidati, poca luce, tappeti non fissati, scale.
Molte di queste cose si possono cambiare. Per questo prevenire le cadute è un lavoro di squadra.
Cosa funziona davvero
Gli esercizi. Una revisione Cochrane del 2019 ha trovato prove di alta certezza che i programmi di esercizio riducono le cadute negli anziani che vivono a casa. Funzionano soprattutto gli esercizi di equilibrio e quelli che allenano i gesti di tutti i giorni.
La linea guida inglese del NICE, del 2025, chiede che questi programmi siano fatti da professionisti formati, su misura della persona e dei suoi obiettivi. Devono crescere piano piano e allenare equilibrio, coordinazione e forza, con controlli regolari dei progressi.
La casa. Un'altra revisione Cochrane, del 2023, ha trovato prove di alta certezza che sistemare i pericoli di casa riduce le cadute nelle persone più a rischio. Per esempio chi è caduto nell'ultimo anno, chi è appena uscito dall'ospedale, chi ha bisogno di aiuto nelle attività di ogni giorno. Nelle persone non scelte in base al rischio non ha trovato effetti.
Chi aiuta a casa
Il fisioterapista prepara e segue gli esercizi di equilibrio e di forza. Controlla come la persona cammina, insegna a usare il bastone o il deambulatore, e sul sito puoi cercare chi fa anche la valutazione della casa e degli ausili.
Il medico di famiglia ha un ruolo chiave. A chi ha uno dei segnali elencati sotto, il NICE consiglia una valutazione completa. Guarda anche la vista, l'udito, i capogiri, la pressione da sdraiati e in piedi e i farmaci, che a volte si possono cambiare. Se non si può andare in ambulatorio, esiste anche il medico a domicilio.
Se i piedi fanno male o le unghie impediscono di mettere le scarpe giuste, può servire il podologo. Per chi ha bisogno di una mano nelle attività di ogni giorno c'è l'assistenza alla persona.
Quando chiedere una valutazione completa
Il NICE consiglia una valutazione completa del rischio a chi è caduto nell'ultimo anno e ha almeno una di queste condizioni.
- Una condizione di fragilità.
- Una ferita che ha avuto bisogno di cure.
- Una perdita di conoscenza durante la caduta.
- Non essere riusciti a rialzarsi senza aiuto.
- Due o più cadute in un anno.
A chi è caduto una volta e ha problemi di equilibrio o nel camminare, il NICE consiglia un programma di esercizi e di pensare a un controllo della casa.
Cosa preparare in casa
Partendo dai pericoli che elenca l'Istituto Superiore di Sanità, ecco da dove cominciare.
- Togliere o fissare i tappeti che scivolano.
- Asciugare subito i pavimenti bagnati, e non camminarci appena lucidati.
- Dare più luce, soprattutto sulle scale e nel percorso fra letto e bagno di notte.
- Tenere le cose di uso quotidiano a portata di mano, senza salire su sedie o sgabelli.
- Scegliere scarpe chiuse, che tengano bene il piede.
- Portare alla prima visita l'elenco dei farmaci e raccontare com'è andata ogni caduta.
Se la persona è già caduta, o è appena tornata dall'ospedale, è il momento di chiedere un controllo della casa a un professionista. Se ha appena avuto un intervento, leggi anche la guida sulla riabilitazione dopo una protesi.
Chi viene a casa
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Nella pagina dei fisioterapisti trovi cosa fanno a casa e la ricerca per il tuo comune. Poi chiami direttamente chi scegli.
Fra le cose che fanno a casa ci sono esercizio terapeutico, rieducazione al cammino e uso degli ausili, ginnastica per anziani e prevenzione delle cadute e valutazione della casa e degli ausili.
Domande frequenti
- Mia madre è caduta ma non si è fatta male. Devo dirlo al medico?
- Sì. Meno della metà degli anziani che cadono lo racconta al medico. Una caduta dice che qualcosa è cambiato, per esempio l'equilibrio, la vista o un farmaco, e il medico può cercare la causa.
- Quali esercizi servono?
- Soprattutto quelli di equilibrio e quelli che allenano i gesti di tutti i giorni, come alzarsi dalla sedia. Le linee guida chiedono programmi su misura, che crescono piano piano, seguiti da professionisti formati.
- Basta togliere i tappeti?
- Da solo non sappiamo quanto aiuti. Le prove migliori riguardano gli interventi completi sulla casa per chi è più a rischio, e gli esercizi di equilibrio e dei gesti di ogni giorno.
- La paura di cadere si può curare?
- Si può affrontare. Le linee guida inglesi indicano prima gli esercizi di forza ed equilibrio. Se la paura resta, suggeriscono di valutare un aiuto psicologico mirato.
- Quanto costa un fisioterapista a casa?
- Il prezzo lo decide ogni fisioterapista. Se l'ha scritto, lo trovi sulla sua scheda. Ti accordi direttamente con il professionista.
Fonti
- Cadute tra gli anziani. Istituto Superiore di Sanità, EpiCentro, sorveglianza Passi d'Argento, 2019.
- Falls. OMS, Organizzazione Mondiale della Sanità, 2021.
- Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane (Sherrington C. e altri), 2019.
- Environmental interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane (Clemson L. e altri), 2023.
- Falls: assessment and prevention in older people and in people 50 and over at higher risk (NG249). NICE, National Institute for Health and Care Excellence, 2025.
- Frattura ossea. ISSalute, Istituto Superiore di Sanità, 2020.
- Servizio 116117. Azienda ULSS 9 Scaligera, 2026.
- Servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica). Azienda ULSS 9 Scaligera, 2026.
Questo articolo informa e non sostituisce il parere del medico o del professionista che ti segue.